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| 【李炳男】 | 县城乡养老服务体系建设情况报告 一、养老服务体系建设基本概况 1、公办养老机构基础设施不断完善，服务功能不断拓展 2、民办养老机构良性发展，起着满足社会老人养老需求多元化支撑 3、城乡居家养老服务设施或站点基本覆盖，服务内容和方式不断探索完善 二、面临的问题和困难 1、养老服务供给能力偏弱 一是公办养老机构基础设施薄弱，资金投入需求量大 二是民办养老机构发展滞后 2、城乡社区居家养老服务设施或站点效能发挥不佳 一是建设运营资金少 二是开展运营困难 三是参与积极性不高 3、养老服务质量有待提高 一是养老护理人员短缺，结构不合理 二是社会力量参与面过窄 三是居家养老服务内容过于宽泛，基层无法操作 三、对策建议 1、发挥政府主导作用，加快完善推动养老服务政策措施 一是加强规划指导 二是加大资金支持 三是加速改造提升 2、多种形式结合，健全社区居家养老服务网络体系 一是建立和完善居家养老服务网络 二是提高养老服务的针对性 三是拓展社区养老服务内涵 四是搭建居家养老服务信息平台 五是加强城乡社区居家养老服务设施或站点运营管理 3、加强养老服务人才队伍建设 近年来，_县委、县政府高度重视养老服务事业的发展，坚持把养老服务体系建设纳入全县国民经济和社会发展总体规划，列入政府的重要议事日程，在机构设置、服务水平等方面，投入了大量的人力、物力、财力，有力推动了全县养老服务体系建设健康快速发展。 一、养老服务体系建设基本概况 _县下辖10个乡镇、2个开发区，共有50个社区居委会、240个村，总人口59.31万人，其中60岁以上老年人11.79万人，占总人口的19.88%。在“十二五”和“十三五”期间，按照国务院和省政府安排部署，我县紧紧围绕“到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，养老床位数达到每千名老年人35张”这一目标，以养老机构项目建设和农村福利院提升工程为重点，在鼓励和支持社会力量兴办养老机构等方面做了一些有益实践和尝试性工作，社会养老服务体系预期目标基本实现。 1.公办养老机构基础设施不断完善，服务功能不断拓展。紧扣“设施标准化、庭院田园化、内务宾馆化、服务精细化”的既定发展目标，将全县基础设施不符合要求的农村福利院全部纳入“十三五”建设项目库，在项目立项、资金筹集、土地征用拆迁、供养经费保障等方面给予重点支持。相继完成_、_、_农村老年人互助照料活动中心147个，农村幸福院9个，覆盖率达到65%；床位数达到1694张。已达到“社区居家养老服务中心、老年人活动中心等服务设施覆盖所有城市社区和60%以上的农村社区建立农村老年人互助照料活动中心或托老所”目标要求。在建好服务网点的同时，我县按照“兜底线、补短板、抓重点、强队伍”的思路，尝试推行“1个综合服务中心+N个养老驿站”网络运作模式，以居家养老服务综合体为依托，将周边多家社区养老驿站纳入集中运营范围，提供有偿服务和无偿公益服务。目前已引进“_12349居家养老服务中心”专业化社会组织集中运营管理，重点培育发展_镇_、_、_、_4家社区居家养老服务综合体，发挥示范引领，全力推动我县养老服务事业高质量发展。 二、面临的问题和困难 1.养老服务供给能力偏弱。一是公办养老机构基础设施薄弱，资金投入需求量大。我县10个乡镇农村福利院除_、_、_等4个院为新建外，多利用原撤并乡镇政府、学校闲置房屋改建而成，_、_2个乡镇尚租用原部队和三线厂矿空闲房屋，建筑主体多建于80年代初期，房屋结构不合理、基础设施老化，使用效率不高，急需进行改造和新建。部分养老机构受制于地理地形、水压水量等客观因素限制，仅能保证生活用水，无法满足消防用水要求。养老机构在实施改造提升工程过程中，反映土地权属难确认、用地指标难解决，纳入项目申报难，资金需求又比较大，导致基础设施更新完善推进迟缓。如对照全省实施特困人员供养服务机构（主要指县级社会福利院和农村福利院）三年改造提升行动计划七大类22项指标，县民政部门编制初步方案，10所福利院需投入资金近5000万元，资金压力很大。二是民办养老机构发展滞后。目前，全县备案登记属民办非企业单位的有3家，其中2家依托_卫生院或县中医院开展医养结合，真正属社会力量兴办只有吉祥养老院一家，采用租赁、旧厂房改建等方式创办。养老产业是微利行业，盈利空间小，投资回报周期长，民办养老机构大多想依赖政府扶助。同时，新建民办养老机构发展受到土地等政策的制约，租赁等形式的养老机构又难以符合规划、消防、审批的要求。 2.城乡社区居家养老服务设施或站点效能发挥不佳。从_年启动城乡社区居家养老服务建设工作以来，历经试行、推广、扩面、探索等阶段，县民政局一直高度重视此项工作。尽管我们一而再、再而三的要求按照政策规定开展工作，并先后出台了一系列指导意见，但是收效甚微。基层普遍反映：一是建设运营资金少。目前，我县城乡社区居家养老服务中心的资金主要来源于上级社会养老服务体系建设转移支付资金。自_年启动试点、全面推进以来，最初示范村或社区设施设备补助资金5—6万元，不是示范村或社区的只给予2万元，_年后所推行的农村幸福院是20万元，导致建设运营支撑力度不足。很多村（社区）在建设启动阶段兴致很高，热情很足，但是涉及到后期维持需要自身投入资金的时候，就热情大减，形成建设热情高、运营热情小的不良局面。二是开展运营困难。按县政府谷政发﹝_﹞2号文件，我县对正常运营1年以上且管理规范的农村幸福院、社区居家养老服务中心、农村老年人互助照料活动中心分别给予每个每年2万元、1万元、5千元的运营补贴。由于村、社区集体经济薄弱，仅靠政府给予的运营补贴，难以确保正常运转，导致运营效果不佳，无法有效发挥作用。三是参与积极性不高。受场地规模限制，运营经费不足、管理人员缺乏、管理水平不高等因素，导致活动开展种类受限，内容不够丰富，吸引力不足，老年人的生活娱乐需求无法有效满足，缺乏活动积极性，加之老年人受服务体制、老旧观念影响较深，不愿意参加群体活动，部分老年人居住地距离活动场地较远，老年人到村（社区）参加活动不现实。 3.养老服务质量有待提高。一是养老护理人员短缺，结构不合理。我县养老机构现有工作人员有170人。在乡镇农村福利院的服务人员，多数是从乡镇税费改革落聘人员中转岗安置而来，年龄相对老化，大部分人的工资待遇都没有达到当地最低工资标准。而从社会聘用的护理人员又缺乏护理技能、专业知识，远远不能适应修养、护理、医疗、康复、临终一体化的养老服务需求。大部分在养老机构服务的人员基本没有达到持证上岗的要求。二是社会力量参与面过窄。专业护理人员素质能力偏低，专业社工队伍力量不足，数量少、活力不够。三是居家养老服务内容过于宽泛，基层无法操作。居家养老服务主要对象是各村、社区独居空巢、高龄、病残老年人，为老年人料理家务、洗衣做饭、清理卫生、代为购物、陪医配药、助浴等生活照料服务。同时采取无偿、低偿的方式，开展老年人日托、中晚餐、休闲娱乐、健身、咨询等服务。内容有了 | 2021-7-12 6:49:33 | 5分 |